داء المشوكاتات هو مرض طفيلي نادر له مسار مزمن ، ويحدث نتيجة التعرض لجسم اليرقات في شكل داء المشوكات الحلقية. تحت تأثير هذه الطفيليات ، تتطور فقاعات الطفيليات أحادية الغرفة أو متعددة الحلقات في جسم الإنسان ويتطور نشاط الأعضاء التي تطورت فيها.
في معظم الأحيان ، تتوضع الديدان الطفيلية في الكبد والرئتين ، ومع ذلك ، يمكن أن تتطور أيضًا في الأعضاء الأخرى (الدماغ والكلى والقلب) ، وغالبًا ما يكون ذلك بسبب تطور النقائل. المشوكات يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة ، تصل إلى الإعاقة والموت. عدد المضاعفات في هذا المرض يصل إلى 30 ٪. من بين هذه العواقب الأكثر خطورة تمزق الكيس ، والذي يمكن أن يؤدي إلى ضربة ، رفع الأثقال ، ملامسة شديدة. يتجلى تمزق الكيس من خلال متلازمة الألم الحاد ، ويمكن أن تكون عواقبه رد فعل تحسسي بدرجات متفاوتة من الشدة وحتى صدمة الحساسية.
داء المشوكات - الأسباب
والمصدر الرئيسي لهذا المرض بالنسبة للبشر هو الكلاب المنزلية ، حيث يتم إفراز بويضات الطفيليات الناضجة. أنها تلوث معطفهم والبيئة. يصاب الشخص بالاتصال بالحيوانات المصابة ، أو التقاط التوت والأعشاب ، أو استخدام المياه من مصادر ملوثة.
داء المشوكات - الأعراض
يتم تحديد أعراض المرض من خلال عدد وحجم وتقرحات بثور المشوكات. الأكثر شيوعا هي داء المشوكات من الكبد (وهي تشكل من 60 ٪ إلى 80 ٪ من الأمراض). يتجلى داء المشوكات الكبدي في المراحل الأولية من شدة وألم متقطع معتدل في قصور الغضروف الأيمن ، وأحيانًا عن طريق الشرى (بسبب الحساسية). في المراحل اللاحقة ، يتجلى المرض من خلال تضخم الكبد ، الاستسقاء ، الوذمة ، اليرقان.
يتجلى داء المشوكات في الرئتين عن طريق السعال الجاف المستمر ونفث الدم وآلام في الصدر. حالات نَخْرِ المُكَوّن من الأعضاء الأخرى نادرة ، ولديها أعراض مشابهة لمظاهر الأورام.
داء المشوكات - التشخيص
لتشخيص المرض ، يتم استخدام البيانات من التاريخ الوبائي ، وتحليل العلامات السريرية والإشعاعية ، ونتائج الحساسية (تفاعل Casoni) والاختبارات المصلية ، وفحص البلغم والسائل الجنبي (مع ظهور كيس في التجويف الجنبي). أيضا ، يمكن أن تستكمل التشخيص بطرق مصلية لاكتشاف الأجسام المضادة لفئات المشوكية IgG.
عند إجراء الفحص السريري للمريض ، يجب أن يتذكر الطبيب أن ملامسة جدار المثانة المتطورة يمكن أن تؤدي إلى تمزقها وعواقبها غير المتوقعة. ثقب المثانة المشوكة غير ممكن إلا بعد فتح البطن.
داء المشوكات - العلاج والوقاية
المشوكة لا يمكن إزالتها إلا عن طريق التدخل الجراحي. قد تكون العملية من النموذج:
- استئصال الكريات الحركية الجذري مع الإزالة الكاملة للكيس المكورات المخاطية ، والذي يسمى "هيداتيد" ؛
- فتح الكيس ، وإزالة السائل ، هيدريد والغشاء ، وبعد ذلك يتم خياطة تجويف تشكيلها بإحكام.
يتم تحديد تشخيص هذا المرض من خلال موقع الكيس ، وكذلك وجود أو عدم وجودها في الأجهزة الأخرى والحالة العامة للمريض. يحتاج المريض المصاب بمرض داء المشوكات إلى المتابعة ، والتي يجب أن تستمر لمدة 8 سنوات على الأقل.
الوقاية من داء المشوكات تتكون في التنظيم السليم للسيطرة الصحية في المسالخ. استبعاد إمكانية استخدام أعضاء الحيوانات التي تتأثر بالمكورات المخاطية لإطعام الكلاب ؛ الإشراف البيطري للكلاب ، ولا سيما المحلية ، والامتثال لقواعد النظافة الشخصية في صيانتها.