تحتل أمراض الجهاز العضلي الهيكلي المرتبة الثانية "المشرفة" في هيكل جميع الزيارات للأطباء ، وخسارة فقط لأمراض الجهاز القلبي الوعائي.
في أغلب الأحيان ، نتحدث عن آفات المفاصل الطرفية الصغيرة: الأصابع ، أصابع القدم الكبيرة ، إلخ. يمكن أن يحدث الألم في الإبهام لأسباب متنوعة ، تتراوح بين كدمة عادية وتنتهي بعمليات سرطانية شديدة. هناك أسئلة أكثر من الإجابات. دعنا ندرس السؤال بمزيد من التفصيل.
أسباب الألم
يمكن أن تكون الأسباب التي تجعل العظام الكبيرة في إصبع القدم الكبير مختلفة تمامًا. بين الاكثر شيوعا:
التهاب المفاصل. إنها آفة التهابية وتنكسية للهياكل العضلية الهيكلية المفصلية والمحيطة بها. لا يؤثر على العظام ، ولكن على المفاصل. الأكثر شيوعا هي المفاصل الصغيرة في المحيط (الرسغي ، مفاصل الأصابع ، أصابع القدم). وعادة ما يؤثر على كلا المفاصل المقترنة على طرفين في وقت واحد. هناك عدة أنواع من التهاب المفاصل ، وهذا يتوقف على مسببات العملية:
التهاب المفاصل النقرسي. هذا هو السبب الأكثر ترجيحًا للألم في مفاصل أصابع القدم الكبيرة ، كما يحدث في أغلب الأحيان.
شكل الصدفية للمرض. بمثابة مضاعفات الصدفية. توطين ، كقاعدة عامة ، يتزامن مع مكان تشكيل الجلطات الصدفية.
التهاب المفاصل الروماتويدي (لا ينبغي الخلط بينه وبين الروماتيزم). يتطور بسبب تلف المناعة الذاتية للجسم ، عندما يكون الجهاز المناعي غير قادر على التمييز بين الخلايا "الخاصة" من "الغرباء" ويبدأ في مهاجمة هيكل الغضروف.
هشاشة العظام. لا تخلط بين التهاب المفاصل والتهاب المفاصل ، فهذان مرضان مختلفان تماما. يتميز هشاشة العظام بأصل داخلي (داخلي). هذا المرض يؤدي ببطء ولكن بثبات إلى تشوهات مفصلية شديدة. غالبًا ما يؤثر على المفاصل الصغيرة للأصابع ، إلخ. على عكس التهاب المفاصل ، فإنه لا يؤثر على المفاصل المقترنة ولا يميل إلى تعميم العملية بتلف الأعضاء الداخلية والمفاصل الأخرى في الجسم.
إصابات القدم. ويشمل ذلك الكدمات والكسور غير الكاملة والكاملة. في هذه الحالة ، يُعرف أصل متلازمة الألم بحد ذاته.
Hygroma من مفاصل الإبهام. وإلا يسمى كيس الزليلي. تتشكل نتيجة لتدفق السائل داخل المفصل إلى الأنسجة المحيطة. يبدو وكأنه ختم لينة صغيرة في المنطقة المشتركة للإبهام. خفيفة الى معتدلة.
هذه هي الأسباب الأكثر شيوعًا التي تؤلمك العظم الكبير للإصبع الكبير. في معظم الحالات ، ليس العظم هو المؤلم بل المفاصل.
الأعراض المصاحبة والتشخيص الذاتي
التشخيص الذاتي ضروري بالطبع. هذا لا يعني أنه بعد الاشتباه في وجود مشكلة ، تحتاج إلى الجري إلى الصيدلية و "العبوة" بجميع الأدوية الممكنة. هذا ضروري للاتصال في الوقت المناسب مع أخصائي متخصص. ما الأعراض التي لوحظت مع أمراض مختلفة.
• متلازمة الألم متفاوتة الشدة. إذا أصيبت العظام الموجودة على أصابع القدم الكبيرة ، فهذه مناسبة للحذر. قد يكون التهاب المفاصل. مع التهاب المفاصل الروماتويدي المنشأ ، ومتلازمة الألم شديدة ، آلام. يكثف الألم في الصباح والمساء من اليوم وينحسر خلال النهار. مع شكل نقرسي من المرض ، الألم شديد ، الانتيابية ، لوحظ بعد تناول اللحوم والكحول.
احمرار المفاصل. يرتبط بتطور الالتهاب ويميز التهاب المفاصل من أصول مختلفة.
• الإحساس بالحرارة في الإبهام. وجدت أيضا في التهاب المفاصل. الناجمة عن ارتفاع الحرارة المحلية.
• الشعور بالصلابة ، كما لو كان يرتدي جوربًا ضيقًا. أعراض شائعة في التهاب المفاصل. إنه نوع من "بطاقة الاتصال" لهذا المرض المعوق الرهيب.
• تفاقم الألم عن طريق المشي سمة من التهاب المفاصل. في حالة الهدوء ، فإن المشاعر غير المريحة تتلاشى.
الإصابات هي الأسهل للتعرف عليها. مباشرة بعد الوضع المؤلم ، تنشأ سمات مميزة: الألم ، وتشكيل ورم دموي ، وظهور موقع الآفة.
هذه مجموعة شاملة تقريبا من الأعراض. إذا أصيبت العظام الموجودة في أصابع القدم الكبيرة ، فيجب أن تذهب فوراً إلى الطبيب.
التدابير التشخيصية
في بعض الأحيان ليس من السهل تحديد المشكلة. في نهاية التشخيص الذاتي ، يجب عليك الذهاب للحصول على موعد أولي مع جراح العظام أو الجراح في الحالات القصوى. الأول يتعامل باحتراف مع مشاكل الجهاز العضلي الهيكلي ، لذلك من الأفضل زيارة أخصائي تقويم العظام. أثناء الموعد الأولي ، سوف يسأل الطبيب أسئلة بخصوص الشكاوى والحالة العامة في الوقت الحالي. بعد إصلاحها بدقة وتقييم ملامسة الأصابع وتقييمها ، يرسل الطبيب المريض إلى الدراسات المتخصصة المختبرية. من بينها:
• الأشعة السينية للمفاصل من أصابع القدم الكبيرة. يسمح لك بتحديد أكثر التغييرات الإجمالية في الهياكل المشتركة. يوصف كأداة أولى لتشخيص الإصابات ، التهاب المفاصل ، إلخ. يعتبر ناقص الطريقة اعتمادًا كبيرًا على مهنية الأطباء الذين يقومون بإجراء الأشعة ويصفون الصور.
• الموجات فوق الصوتية للمفاصل من أصابع القدم الكبيرة. أجريت لتقييم الهياكل الغضروف المحيطة.
• التصوير بالرنين المغناطيسي / الأشعة المقطعية. يعطي صور مفصلة لمنطقة الدراسة. بسبب قلة توافره ، نادرًا ما يتم استخدامه.
• مضان مفصل. هذه دراسة غير غازية ، يتم خلالها حقن نظير مشع خاص في الوريد الخاص بالمريض. تتراكم في أجزاء صحية من المفاصل ، يسمح لنا هذا العنصر بتقييم النشاط الوظيفي للهياكل المدروسة. في سياق تنفيذ يذكرنا تشخيص التصوير بالرنين المغناطيسي.
• تعداد الدم الكامل. يعطي صورة كلاسيكية للالتهاب مع زيادة عدد الكريات البيضاء ، ESR عالية.
• فحص الدم للعامل الروماتويدي. يتم تنفيذه من أجل استبعاد التهاب المفاصل الروماتويدي.
• فحص الدم الكيميائي الحيوي. يسمح بتحديد فائض من أملاح البولات (هذه سمة من سمات عملية النقرس).
• تحليل البول.
في مجمع هذه الدراسات ، يكفي إجراء تشخيص دقيق.
عظمة على اصبع القدم الكبير تؤلم: ماذا تفعل؟
ماذا تفعل إذا أصيب عظم في إصبع القدم الكبير ، لا يمكن إلا للطبيب أن يقول بعد تشخيص شامل. يكون المريض نفسه مجانيًا فقط لإيقاف الأعراض مؤقتًا باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات والمسكنات (Analgin + Ketorolac أو Ibuprofen + Baralgin). يجب أن يكون العلاج شاملاً ويشمل العلاج بالعقاقير أو العلاج الطبيعي أو الجراحة (في الحالات القصوى).
العلاج بالعقاقير يشمل أخذ:
• الأدوية المضادة للالتهابات (نيس ، نيميسوليد ، كيتورولاك ، ديكلوفيناك ، إلخ).
• المسكنات (Analgin ، Tempalgin).
• Chondroprotectors (الهيكلية وغيرها). مصممة لتعزيز الغضروف.
• مضادات التشنج (في بعض الحالات).
يتم اختيار العلاج الطبيعي من قبل أخصائي العلاج الطبيعي. تعطى الأفضلية للعلاج بالتيارات ، الكهربائي ، العلاج بالموجات فوق الصوتية.
أثبتت تمارين العلاج الطبيعي نفسها بشكل جيد. من المهم أن تضع في اعتبارك أن كلا من العلاج الطبيعي وعلاج التمرينات يوصفان في مرحلة مغفرة المرض الأساسي.
يوصف العلاج الجراحي في الحالات القصوى. هذه هي الطريقة الأكثر جذرية مع اثنين من مؤشرات واضحة: الحاجة لاستعادة السلامة التشريحية للإبهام أو الحاجة إلى استبدال المفاصل. في جميع الحالات الأخرى ، ليست هناك حاجة لمثل هذه التدابير الصارمة.
منع مشاكل تو
هناك العديد من التوصيات لتجنب الألم في أصابع القدم الكبيرة.
• ارتد أحذية مريحة وواسعة في الحجم.
• من المهم الحفاظ على نظام غذائي صحي: تناول المزيد من الخضروات والفواكه والبقوليات واللحوم الخالية من الدهن. إذا تم العثور على النقرس ، فمن المهم التخلص من اللحوم الحمراء والكحول.
• لا تهمل الفحوصات الوقائية من قبل الأطباء. هذا هو تدبير مهم.
عند الاشتباه الأول بأمراض العظام أو المفاصل ، يوصى باستشارة الطبيب على الفور حتى لا تضيع وقتك الثمين. على سبيل المثال ، يؤدي التهاب المفاصل إلى إعاقة شديدة خلال السنوات الخمس الأولى من بداية المرض. لذلك ، من المهم للغاية أن يتم علاجك في الوقت المناسب.
ألم في أصابع القدم الكبيرة - شكوى مشتركة. لكي لا نضيع الوقت ، يوصى بزيارة متخصص إذا حدث هذا العَرَض. لحسن الحظ ، يمكن للطرق الحديثة للعلاج إبطاء العمليات التنكسية بشكل ملحوظ. يحدث علاج كامل في معظم الحالات.
